優先度の決め方について 【西東京市入所基準から】
 入所の必要性が客観的に判断できるように、評価の項目と点数を定めています(別表参照)。優先度の評価は段階的に行います。第一段階では、申し込み時の資料をもとに、評価項目に従って、介護の必要性や介護者の状況、住宅の状況などを点数化し、A(13〜9点)、B(8〜7点)、C(6〜3点)3つのグループに分けます。第二段階では、各施設が設置した入所検討委員会で、Aグループの中で優先度を評価します。

西東京市の入所指針が適用される 特別養護老人ホーム
施  設  名 住   所  電話番号 
健光園  西東京市田無町5-5-19  042-469-8941 
グリーンロード  西東京市西原町2-2-11  042-467-7736 
クレイン  西東京市西原町4-3-5  042-468-3300 
フローラ田無  西東京市向台町2-16-22  042-468-5133 
緑寿園  西東京市新町1-11-25  042-462-1239 
サンメール尚和  西東京市新町1-11-25  042-467-8851 
めぐみ園  西東京市柳沢4-1-3  042-461-2230 
保谷苑  西東京市栄町3-6-2  042-423-5002 
*小松原園  八王子市犬目町688-2  0426-54-8331 
*第二喜久松苑  青梅市柚木町2-460-1  0428-76-2211 
*シャローム東久留米  東久留米市南沢5-18-36  042-467-1561 

西東京市に関連するその他の施設
施設独自の申込書や基準により、入所の優先度が評価されます。【施設の基準は各施設と市の介護保険課窓口にあります】
あゆみえん  青梅市成木2-44  0428-74-5550 
清快園  西多摩郡日の出町平井3062  042-597-5151 

西東京市 保健福祉部 介護保険課 介護相談係 042-464-1311
内線(保谷庁舎)2325・2326  (田無庁舎)1555・1556

入所の申し込みから決定まで
入所対象者
要介護1〜5と認定されている方で、常時介護を必要とし、在宅での介護が困難な方。
入所の申し込み
入所を希望する施設において、その施設の特性や優先入所のしくみなどについて説明を受けたうえで、直接施設に申し込んでください。必要書類( 特別養護老人ホーム入所申込書兼調査書)は各施設のほか、市役所介護保険課窓口にもあります。【クレインでは書類のダウンロードも用意しております】 
優先度評価
各施設は、市の指針をもとに作成した入所基準により、申込者の優先度を評価します。また、申込者から状況変化の申し出があった場合は、再度評価を行います。
 
入所の決定
施設長が優先度の高い方の中から、性別・施設の特性や緊急性・本人の意向などを総合的に勘案して入所の決定を行います。
 
在宅生活の支援
申込者で、申込書の内容を共有することに同意された方には、在宅介護支援センターや居宅介護支援事業者が連携し、ケアプランの見直しや情報の提供など必要な支援を行います。
 

優先度の評価項目と点数配分(第一段階)
評価項目  点数配 
本人の状況

(5点満点)
評価項目

(要介護度)
要介護5  5  13



要介護4  4 
要介護3  3 
要介護2  2 
要介護1  1 
加算項目  要介護度では反映しきれない常時見守りの必要性の有無
・認知症等に伴う問題行動
・精神疾患
・知的障害 



介護者の
状況

(5点満点)
 
評価項目
(主たる介護者の状況)     
身寄りも介護者も全くいないとき  5
主たる介護者が遠方に居住又は病気で長期入院中のとき  4
主たる介護者が高齢者、障害者又は疾病があり、在宅療養中のとき  2
主たる介護者が就労中、育児中又は複数の被保険者がいるとき  2
主たる介護者が上記にあてはまらないとき  1
加算項目 介護を手伝う者がいないとき  1
上記では反映しきれない介護提供の困難性があるとき・本人と介護者の関係が良好でない
・本人や家族による医療的管理の困難性
・主たる介護者の急死などによる緊急性 



住宅の状況
(3点満点)
評価項目 住宅がない、又は立ち退きを求められているとき  3
住宅が介護上、問題があるとき  2
介護上の問題はないとき  1
 その他特別
な事由
加算項目  特別な事由とされる例
・福祉的観点から入所が妥当と認められるとき
・平成13年3月31日以前に入所の申込をされた方
・介護老人福祉施設の入所者が入院等により退所となった方
・認定審査会の意見として施設サービスを勧められている方 
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〒188-0004 東京都西東京市西原町4丁目3番5号
社会福祉法人 鶴寿会  特別養護老人ホーム クレイン
電話:042-468-3300 FAX:042-468-3351